Приложение № 1
к Порядку признания субъекта малого или среднего предпринимательства социальным предприятием, утвержденному приказом Минэкономразвития России
от 29.11.2019 № 773

Министерство экономического развития Кабардино-Балкарской Республики
(наименование уполномоченного органа)
от  
(наименование субъекта малого или среднего предпринимательства)
адрес: 

телефон:		, факс:		,	
адрес электронной почты:  

Заявление
о признании субъекта малого или среднего предпринимательства
социальным предприятием
       
 (полное наименование субъекта малого или среднего предпринимательства)
Дата внесения в Единый государственный реестр юридических лиц (Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей) записи о создании юридического лица (регистрации индивидуального предпринимателя) -  «_____» _______________ ____г.,
серия и номер документа, подтверждающего факт внесения записи, - ____________________________________________________________________________________,

наименование регистрирующего органа –_______________________________________________, , ИНН______________, КПП	_______________, дата постановки на учет в налоговом органе –
«_____» _______________ ____г. Дата внесения сведений в единый реестр субъектов малого и среднего предпринимательства «_____» _______________ ____г
Сведения о лице, имеющем право действовать от имени ____________________________________
____________________________________________________________________ (далее - заявитель)
без доверенности: _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

 (Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), наименование документа, удостоверяющего личность, номер, дата его выдачи, наименование органа, выдавшего указанный документ, наименование должности)
Осуществляемые виды деятельности заявителя в соответствии с Общероссийским классификатором видов экономической деятельности (ОКВЭД2) с указанием кодов:
а)
б)
в)

Сведения о заявителе       

содержатся в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» по следующему адресу:                         	 (при наличии).
(официальный сайт субъекта малого или среднего предпринимательства)
На основании вышеизложенного и руководствуясь статьей 24.1 Федерального закона
от 24 июля 2007 г. № 209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства
в Российской Федерации», Порядком признания субъекта малого или среднего предпринимательства социальным предприятием, утвержденным приказом 
Минэкономразвития России от 29 ноября 2019 г. № 773, прошу признать

(наименование субъекта малого или среднего предпринимательства)
социальным предприятием.
Заявитель гарантирует, что сведения, представленные им в заявлении и приложенных к нему документах, являются достоверными.
Документы, предусмотренные Порядком признания субъекта малого или среднего предпринимательства социальным предприятием, утвержденным приказом Минэкономразвития

России от 29 ноября 2019 г. № 773, прилагаются (на		л.).	

«		»		20		г.	

Индивидуальный предприниматель
(руководитель юридического лица)/Уполномоченное лицо)				
	подпись		(расшифровка подписи)	
м.п. (при наличии)